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By :种植梦想 12

什么是药物过敏?

药物过敏,也称为药物变态反应,是指药物通过各种途径进入人体后,引起的器官和组织的反应。这种反应与人们的特异性过敏体质相关,仅见于少数人。药物过敏反应发生的病因机理颇为复杂,包括变态反应和非变态反应以及其他因素。变态反应大多数药疹发生与此有关,其主要依据是:几乎均发生药理学所允许的用量下;有一定的潜伏期;患者仅对某种或某类药物过敏,具有高度特异性;对某种药物已经致敏者,若再次用同样药物,即使微量,常导致药疹复发;应用与致敏药物结构相近的药物可出现交叉过敏;用致敏药物作皮试,可获阳性结果;少数药物所致的以Ⅰ型反应为主的药疹可作短时间脱敏;抗过敏药物,特别是皮质类固醇治疗常见显效。非变态反应及其他包括毒性作用、药理作用、光感作用、酶系统的扰乱、沉积作用和特殊的局部刺激作用。影响因素除上述作为直接致病因素的药物本身及其可能的致病机制外,还包括用药情况和机体情况等因素。

表现和类型

药物过敏反应的临床表现多种多样,包括瘙痒、皮疹、血小板减少、出血、疱疹、紫癜,甚至多器官衰竭、休克等。根据其发生机制和临床表现,药物过敏反应可以分为IgE介导的过敏反应、细胞毒性过敏反应、细胞介导的过敏反应和免疫复合物介导的过敏反应等类型。

预防和治疗

药物过敏反应的危害巨大,严重时可能会导致急性喉水肿,最终导致窒息而死亡。因此,对药物过敏反应进行有效的预防和及时的处理至关重要。药物过敏的预防主要有:避开过敏药物;做卡片信息并随身携带;尽量避免静脉用药;药物注射前做皮肤试验;有条件的患者要随身携带抢救笔(肾上腺素笔)。药物过敏若出现早期症状应该高度重视,及时治疗。治疗必须先从过敏源中分离出来,停止使用引起过敏的药物,然后对症治疗。常用的药物包括***、异丙嗪、肾上腺素等。

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